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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 封鎖波灣來真的? 伊朗提前辦軍演

【台灣醒報記者王慶宇綜合報導】伊朗提前舉行波灣海軍演習以反制美國,讓中東局勢更顯嚴峻。美國總統川普日前決定退出伊朗核協議並繼續制裁,也讓伊朗領導人威脅封鎖荷莫茲海峽,切斷國際原油運輸。伊朗革命衛隊5日也證實,過去幾天都在舉行海軍演習。對此,美軍則表示相關情資都有掌握。

根據《路透社》報導,伊朗革命衛隊發言人沙伊夫表示,相關的演習是為了能夠確保國際水道的安全,且是年度軍演計畫的一部份。衛隊指揮官賈法里也表示,對於演習成功證明革命衛隊有能力保衛波斯灣與荷莫茲海峽感到十分欣慰。

一名不願具名的美國官員向路透社表示,這次的演習似乎是針對美國而來。至目前為止,美國已經在外交和經濟上對伊朗頻頻施壓,但尚未透過軍事行動來進行施壓。因此伊朗透過舉行演習,宣示不會被美國切斷石油的財源。

《以色列時報》指出,這次的演習之所以重要是因為其時間點與過往的演習不同。這種等級的演習通常要等到秋季才會舉行。但因為美國7月底再度對伊朗實施制裁,伊朗才會在這時透過軍演來表達立場。

美國中央司令部發言人烏爾班上校則表示,美國對於伊朗革命衛隊的軍事活動都在掌握中,也會繼續監控,確保波斯灣地區的國際水道暢通。儘管近年來,兩國海軍時不時會發生小衝突,伊朗更曾於2016年短暫拘留兩艘闖進伊朗水域的美軍巡邏船,但今年尚未發生衝突。

 內視鏡胃造廔術顧尊嚴 朴子醫院守護長輩「管路人生」

朴子一位年約八旬的阿嬤因為身體退化,胃食道有狹窄的狀況,長期裝有鼻胃管每月需定期更換。院方經醫師評估後,幫阿嬤執行經皮內視鏡胃造廔(PEG)術,也就是俗稱胃造口術。阿嬤臉上終於不用再掛著長長的鼻管,術後狀況良好便出院。朴子醫院院長蔡宗龍表示,因為一般民風比較純樸,所以裝鼻胃管比較普遍,也可以請內科醫師評估是否作胃造口術。但這項小手術可以讓吞嚥障礙的長者,維持較好的日常生活品質。

蔡宗龍院長表示,因為大部分民眾只知道鼻胃管,對於健保給付內視鏡胃造口手術不孰悉,才會擔心又害怕,傳統上民眾只要聽到在肚子接管子,民情接受度就不高,因此在台灣比較難推廣。國外民眾接受度就比較普遍。

根據研究顯示,長照機構有高比例的居住者使用鼻胃管。主要原因是大部分都是咀嚼吞嚥障礙患者。家屬會替吞嚥困難長者裝上鼻胃管進食。但對長期飲食與生活起居有很大的困擾,例如長期不適應,影響說話功能,造成人際溝通不便,而且必須每月定期更換管路。這類患者可以經由評估身體狀況,考慮做內視鏡胃造廔術,醫師由內視鏡將胃造廔管由胃腔穿過腹壁作廔孔。過程約十至十五分鐘,僅留下1.5cm大小的傷口,技術簡單又安全。且術後僅需觀察24小時即可餵食,胃造廔管路維持良好,一年更換一次是優點。

蔡院長說,鼻胃管是最容易因為長輩活動造成拉扯脫落的案件,常聽家屬轉述,每日裝有鼻胃管進食的家人生活沒有品質,也沒有尊嚴,裝大象般的長長的鼻子,不適感一直存在。很多阿公阿嬤,有時也會自拔鼻胃管被送來醫院,急診常見到長者拔鼻胃管了又需要再重新插管的狀況,長輩與家屬也都是「管路人生」在住家與醫院往返奔波,這項便利的造口術可以提供給需要長期作鼻胃管灌餵食病人家屬作參考。

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